有声小说,有声吧 - 都市小说 - 强化医生在线阅读 - 296 秦海要栽了

296 秦海要栽了

        “魏医生,通知手术室,需要紧急手术,你跟我一起上。”刘半夏一边给患者清理破溃处一边喊道。

        “医生,怎么了?”患者忍着疼问道,都要做手术了,肯定不对劲。

        “您得了中毒性表皮坏死松懈证,如果不赶紧入院治疗,恐怕撑不过72小时。而且看您现在发病的程度,留给我们的时间不多了。”王欢说道。

        “我们需要将坏死处组织清除,同时用药物做相应调整与治疗,您现在赶紧联系家人吧。不是开玩笑的,很严重。”

        听到王欢的话,患者被吓到了,半天没有反应过来。

        “这种病的发展很迅速,现在虽然表现出来的是目前这几个大泡所在的位置,其实周边这些疹子都需要清除掉。”刘半夏一边小心翼翼的给患者采血一边说道。

        “如果幸运的话,可能两三次手术后就能够将所有坏死组织都给清除掉。而且我们需要现在就处理,要不然可能就来不及了。”

        “苏文豪,连系隔离病房。我们这里有一位中毒性表皮坏死患者,手术后需要隔离处理。刘依清开静脉通路,用丙种球蛋白和甲泼尼龙注射液滴注。”

        刘半夏的声音都失去了往日的镇定,足以代表他心中的惊慌。

        他不能够在这个时候再去吓患者,但是现在这个症状,他真的不知道还能不能将这位患者抢救过来。

        因为中毒性表皮坏死松懈证发作的真的是太快了,而且死亡率还非常高。如果患者在刚出疹子的时候就来就诊,几率还能大一些。

        能够引起这种疾病的因素也有很多,但是这些因素都是药物反应引起的。比如说磺胺类药物、喹诺酮类、巴比妥类药物等等。

        他现在都不知道是不是就因为患者吃了甲硝唑,才引起了这样的反应。因为在以往的病例中,甲硝唑类药物也是能够引起的。

        不管因为什么原因,现在都要以抢救患者的生命为主。

        “医生,你……你们不会是吓唬我呢吧?不就是几个水泡么?”患者问道。

        “没有必要吓唬你啊,这个病属于药物反应,类似于药物过敏。这么解释你就明白了吧?”刘半夏说道。

        “可是我就吃甲硝唑了,也没有吃别的药,更没有喝酒,我怎么可能过敏呢?”患者很是不理解的问道。

        “具体的病理原因在医学上也是有些解释不清的,但是过敏反应这种事,并不是说用某种药一次不过敏,以后就都不过敏。”刘半夏说道。

        “正常来讲,发现不正常的状况之后都需要跟主治医师询问一下。就算是有一些问题,也可以及时纠正。”

        “你现在已经有了几天症状了,我都不好确定清除后能不能帮你控制住病情。而且清除了坏死组织之后,你也只能呆在隔离病房中接受治疗,以免受到外部细菌感染。”

        “别耽搁了,联系你的家属,让他们赶紧过来。这个病的死亡率很高,超过了60%,要不然我们能这么着急么。”

        他没有说的是,虽然现在看似红斑和水泡并不是很多,但是皮肤已经松懈得一擦就掉了,就证明这个病症已经开始恶化。

        虽然病症很紧急,却又跟那些创伤患者需要抢救有些不同。

        现在的患者神志清醒,就必须要他签字才能手术。又因为这个病的死亡率很高,在讲解的过程中就要将每一条都讲清楚。

        而患者呢?在他的家属赶到了医院之后,仍然没有签字。

        刘半夏真的是将口水都说干了,可是这位患者仍然选择要跟秦海咨询。可是打了半天电话,又拍照又发消息的,秦海都没有回。

        “你们是他的家属,现在他才43岁,你们就真的要眼睁睁的放弃么?”刘半夏也急了。

        “从做出诊断到现在已经过去了50多分钟,每多耽搁一分钟,对他的生命威胁都多一分。难道你们看着他身上的这些泡,就不觉得害怕么?”

        “医生,难道就不能用别的抗过敏药么?”患者还是在坚持。

        “呼……”刘半夏吐出一口气,“如果你选择放弃,那就是在放弃你本来就剩下得不多的生命。其实就算是做手术了,顶多也是半半的机会,我不管了。”

        说完之后,刘半夏走出了内科诊室。

        他真的说不动了,就算是有培元合剂能够让他的体力恢复过来,也不能解决他嗓子发干啊。

        接下来就看魏远和王欢的了,他是真的无能为力了。

        这时候患者的手机响了起来,患者一看是秦海打来的,赶忙接通了电话,“秦主任……”

        “赶紧做手术,不能耽搁,我这就赶到二院去。”

        他刚说了一半,就被秦海打断了说话。

        “做、做,我做手术,医生我做。”一看秦海都这么说,患者是真的慌了。

        “那就别等着了,赶紧去手术室吧。家人在这边办手续、交费,然后手术室外边等着去。”刘半夏说道。

        “王哥,因为现在还不清楚患者身上到底有多少块,我只能跟魏哥一起上台,这边你盯着点。莉姐,要是有需要急救的患者,提前给我们打电话,我们会马上出来一个人。”

        “你放心。”周莉用力的点了点头。

        现在已经顾不得那么多了,即便急诊室暂时没有外科医生也得先坚持一下。就像刘半夏说的那样,遗漏了一处,都可能会给患者带来新的危险。

        “刘医生,都等了这么久,怎么才过来啊?”看到刘半夏他们进来后麻醉医生赵凤问道。

        “哎……,这不是才同意么。没有高血压和糖尿病史,但是是中毒性表皮坏死松懈症,稍后我跟魏医生要仔细检查每一个部位。”刘半夏叹了口气。

        赵凤点了点头,这个病她也清楚得很啊,其实手术治疗仅仅是最基础的治疗。能不能活下来,就看接下来的治疗。

        “胸口可见六块坏死斑块儿,左侧手臂外侧三块。未见口腔粘膜、眼角粘膜异常。”刘半夏检查过后说道。

        “同意。半夏,你手快,处理胸口处,我处理手臂上的。”同样检查完的魏远说道。

        “就这样,赵姐,开始麻醉吧。”刘半夏点了点头。

        这个手术其实真的是太简单了,就是表皮坏死组织切除的过程。但是同样需要抢时间,因为清创面积大,很容易发生感染。

        而且这仅仅是第一次,在接下来的24小时内,可能还需要第二次、第三次。这还是在病症的发展允许的情况下,如果发展过于快速,最终的结果就是遍及全身。

        刘半夏的速度很快,魏远的手也不慢。两人处理的时候同样很仔细,在刘半夏处理完胸口的第五处斑块后,魏远已经处理完了手臂。

        不过魏远也没有直接离开,而是给患者又仔细的检查了一遍,看看有没有新出现的斑块。

        现在的患者就属于中毒性表皮坏死松懈症的发作期嘛,新的斑块随时可能会出现。

        “应该是没有了,你再检查一遍吧。我先回急诊科,以免有突发状况。”检查过后魏远说道。

        “成,辛苦魏哥了。”刘半夏说道。

        “刘医生,你觉得这名患者的希望大么?”赵凤问道。

        “不好说,这个病的死亡率太高了。虽然发现得早能够争取一些机会,但是也不是那么决定性的。”刘半夏说道。

        “刚开始来的时候还不想让做检查呢,他还有憩室炎,先把这个处理了然后再管吧。赵姐,我处理好了,可以唤醒了。”

        叮!清创完成

        获得经验值20点,诊断学技能熟练度1点,换药术技能熟练度5点

        接诊患者完成,获得经验值50点,诊断学技能熟练度30点

        看着这个可怜巴巴的奖励,刘半夏已经没有半点想法了。别看这是很重的病症,都能够危及生命,可是指征太明显,所以给的奖励就不多。

        来到了外边,不仅仅患者的家属在,秦海也在。

        刘半夏仅仅是看了他一眼,“清创已经完成,接下来会送到隔离病房,以免他受到感染。接下来的24小时至关重要,如果病症没有新的变化,他就能挺过来。”

        “秦主任,您能不能帮忙给医院说说,让他们用好药?”患者的家属看向了秦海。

        秦海一脸的为难,因为他知道刘半夏说的是正确的。更知道这个病并没有特效药,现在延续的治疗方法就是用丙种球蛋白和糖皮质激素联合用药,也就没有好坏之分。

        至于说电解质不平衡这一块,可以做相应调节就好了。现在身上挂了好几个输液袋,刘半夏肯定也做了调整。

        刘半夏没有说什么,让护士给送走后,他也直接回到了急诊科。

        “半夏,秦海这回可能要贪官司了。”周莉凑到了他的身边。

        “我听了一耳朵,好像没来医院那次,就是秦海指导用药。然后患者说有些皮肤反应,秦海说没事。”

        刘半夏无奈的摇了摇头,没有开心也没有失落,相反的,很平静。

        秦海应该也是好心,就是没有太仔细。可是现在不管这名患者能否抢救过来,也得看他们家属是什么想法。这个事儿一告一个准啊,能不能牵连到医院这个就说不准了。