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293 对冲性脑损伤

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        对于刘半夏很好奇的人可不仅仅是乔乔,吃饭的时候也都看着了啊,他都乖得不行呢。平时在急诊科的时候那可是有些“跋扈”,彭秀芹也算是替大家伙出了一口“恶气”。

        也是因为他这个人性格比较开朗,其实手底下的这些实习生们就没少被他给捉弄。更不用说他那随时随地都会提问一下的师门传统,也真是给这一帮折磨得不行。

        到楼上又看了一眼小韩,现在已经不用吸氧了。肺部栓塞取出来,没有了压迫,呼吸自然就顺畅了。

        “王姐,咋一下子这么多的患者啊?”回到楼下,看到石磊他们正在抢救室操作,刘半夏好奇的问道。

        “连环车祸,四车连撞,一共六名伤者。抢救的是第二辆车的司机,别人都是小伤,就他昏迷了。”王颖说道。

        刘半夏点了点头,汽车能够给人们带来出行的便利,可是也能带来很多的危险性。并不是说你驾驶技术好就行了,你架不住别人撞你啊。

        “对了,是不是上次我跟你说的输液管的事,让别人议论得很多啊?”王颖问道。

        “王姐,没事,反正我是虱子多了不痒。别人爱咋说就咋说去呗,咱们现在这些输液管质量本来就差。”刘半夏无所谓的说道。

        “您也别多想,这里边还有一些别的事情。可能也是因为我这个人太守规矩了,反正您就别管了。”

        “早知道我就自己反应了。”王颖说道。

        “王姐,您反应了,到时候还是得算我头上,会说是我指使的。”刘半夏乐了。

        “反正看我不顺眼的时候,啥都能往我身上罗列。这个事只能通过时间来验证了,反正咱们又没有私心。老大,这名患者怎么样?我看昏迷了?”

        “先送去做脑ct、颈椎、胸椎x光,初检腹部没有内出血。但是额头上的撞击伤很大,可能磕到方向盘上了。”石磊说道。

        “目前双眼瞳孔等大,对光还有反应。希望仅仅是脑震荡引起的昏迷吧,只要不是脑出血就行。主任跟你念叨什么时候搬新楼了么?”

        “没有啊,你又不是不知道主任现在有多忙。我倒是听说调试已经进入到最后的阶段,应该也就十来天吧?”刘半夏说道。

        “可能要比原计划提前,听说别的科室抽调到急诊科的人已经开会了。”石磊说道。

        刘半夏一愣,看来院里的心情真的很急迫。不过想想也是,早一天投入使用,就能早一天看到效果。

        急救中心现如今比自己都招人眼球呢,自己顶多是招惹某几个人的眼球,急救中心可是有社会效应的。

        “刘老师,有患者找您。”这时候负责分诊的苗瑞喊了一句。

        刘半夏看过去,是一位姑娘。有些眼熟,但是又有些想不起来是在哪里见过。

        “刘医生,您好。呀,石医生也在啊。”姑娘跑过来很是热情的问候。

        给石磊都看蒙了,还认识自己?自己咋一点印象都没有呢。

        “您好,您找我有事么?”刘半夏迟疑了一下问道。

        “我的天啊,刘医生,你不会是把我给忘了吧。”看到刘半夏这个反应,姑娘有些郁闷。

        听着姑娘的话,附近的人齐齐把耳朵给竖了起来。有情况啊,应该……不会吧?

        “抱歉啊,我真的有些记不起来了。”刘半夏无奈的说道,是真的没印象了,顶多是眼熟。

        “憩室炎。”姑娘提醒了一句。

        “哎哟,想起来了。你是菲菲吧?我说咋连我跟石医生都认识呢。看你气色不错,恢复得很好啊。”刘半夏这才想起来。

        这丫头就是当初自己飞刀只赚了点辛苦费那位患者,挺开朗的丫头,在手术室还合影来着呢。

        “看来你恢复得确实很不错。”石磊也想了起来。

        “以后我就要在滨海市工作了,所以来看看我的两位救命恩人。”沈菲菲说道。

        “可别介啊,哪里能有那么大的功劳。换成了谁都是一样的操作,你可别有心理负担。”刘半夏赶忙说道。

        虽然他也喜欢听人夸,但是当了医生,这个夸就不能太多。听习惯了“救命恩人”,以后自己恐怕都会飘起来。

        没有那么多的命可救,都是正常操作。

        不过他的心里边也是挺高兴的,毕竟是收到了感谢嘛,这也算是对他工作的最大肯定。

        聊了几句,这个菲菲也是不得了。目前是滨海电视台的工作人员,虽然暂时也是没编制的那种,但是能够进去,就已经是很大的成功了。

        这次过来也是带着任务的,要跟刘半夏预约采访时间。主题呢,就是上次吸食笑气的事情,需要他从医学的角度出发,介绍一下长期吸食的危害。

        “也行,我这几天应该都有时间。不过能不能等一等?等我们搬到新楼去?”刘半夏想了一下后问道。

        “应该是没问题的,反正现在具体时间也没有定下来。刘医生,那就先这样。对了,先把微信加上,省得我下次乱跑了。”沈菲菲说道。

        这个倒是没啥,刘半夏直接拿出手机加上微信。

        “刘医生,上次你不还说有个美女教瑜伽么?我要是也想学的话,能不能便宜点?”沈菲菲又接着问道。

        “这个我可说不准,我把她的微信推给你,我都不知道她那边是咋收费呢。”刘半夏苦笑着说道。

        “那也行,谢谢刘医生了,微信联系。”沈菲菲摆了摆手,跑了出去。

        “老大,我是知道为啥要提前了,估计也是为了这个采访,顺便就能够介绍一下咱们新的急救中心了。”刘半夏感慨的说道。

        石磊认可的点了点头,这时候他的手机也响了起来。

        “恐怕要遭。”石磊嘀咕了一句,然后接通了电话,“吴医生,是刚刚那位患者出状况了么?”

        “石医生,患者在做ct过程中血氧降到了86,呼吸困难,做了现场插管。刚刚ct也扫完了,头部的出血点虽然不是很大,但是数量有些多。”吴波说道。

        “我估计是对冲性脑损伤造成的,而且我估计有些更小的出血点没有扫出来。你看是转icu还是回你们急诊?”

        “转回急诊吧,这个情况就算是送icu也没有别的办法,现在还没联系上患者家属呢。”石磊说道。

        “怎么了?刚刚那位患者不行了?”等石磊挂断电话后刘半夏问道。

        “应该是对冲性脑损伤,出血点太小,吴波说有些可能都没扫出来。”石磊说道。

        刘半夏点了点头,这位患者虽然也有好转的几率,但是真的是太低了。

        对冲性脑损伤,就是大脑前后来回撞击引起的脑部损伤。会有细密的出血点,又因为出血点太小、太多,没法处理。

        医学上来讲,这样的患者能够恢复的几率在25%左右,但是刘半夏估计这位患者可能会更低,因为他更加严重一些。

        等了一会儿,患者被推了回来。

        “警察同志,他的家属还没过来么?”刘半夏问道。

        “跟他的妻子联系上了,正在外地出差。他的父母不在滨海市,至少也得三个小时以后才能感到。”陪同过来的警官说道。

        “把他妻子的电话给我们一下吧,这位患者的情况可能有些危险,我们需要跟她沟通一下。”刘半夏说道。

        “滴滴滴……滴滴滴……”

        还没等警官回话,患者的监护仪响了起来。

        “血压90/200,心率50,我已经给了甘露醇、调整了床位,现在应该是颅内高压引起了心率下降。”石磊说道。

        “准备1毫克肾上腺素,取下呼吸机,改用气囊手动辅助呼吸。注射肾上腺素,我来按压。”

        跟在石磊身边的实习生们现在也紧张得不行,同样没有想到这位患者的生命体征竟然掉得这么快。

        滴……

        虽然石磊已经很积极的抢救了,监护仪上代表着患者心率的曲线还是平直得没有任何反应。

        看到石磊还在按压,刘半夏走过去拍了拍他的肩膀。

        石磊关掉了监护仪,又检查了一下患者的瞳孔、呼吸和脉搏,“死亡时间下午两点零六分。”

        “怎么……这么快啊。”警官都有些不敢相信的问道。

        “如果现在打开颅骨,他的大脑上一定有很多密密麻麻的出血点。”刘半夏说道。

        “这样的脑损伤,就算是神仙来了也救不了。车的方向盘、车座椅,在他撞车和被撞的过程中对他大脑的损伤太大了。”

        “许一诺,做好准备,等患者家属过来的时候,由你来通知患者家属。什么事情都需要经历。”

        许一诺点了点头,脸色跟其余的人一样,不是那么好看。

        在接诊的时候他们同样以为仅仅是脑震荡造成的昏迷,因为其余的患者伤势都很轻,最严重的也就是头部缝针啊。

        刘半夏看了他们一眼,没有给他们任何安慰。这同样是需要他们自己来消化、接受的事情,别人的安慰用处也不大。

        不是所有的抢救都能够成功,也许上一秒患者还在跟你说笑,下一秒就有了库欣反应。想要接受患者的感谢,也要学会承受失去患者的痛苦。

        那位陆刚,就是他即将失去的患者。