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225 又被夸了

        (感谢好友北宅404、书友20170706084941649、随波逐浪、eye135、魏跑跑月票鼓励)

        中午吃饭的时候,刘半夏带领的这些实习生们可谓是“如狼似虎”,就连许一诺和刘依清这两个女孩都多吃了半个馒头。

        至于说梁晓琳和晴科娃就更不用说了,她们在刘半夏带领下,常规发挥都比这俩丫头吃得多。

        “刚刚接到石磊的通知,下午要加一台腹腔镜阑尾切除。第一组的四个人谁会打孔,谁敢打孔。”刘半夏喝了一口鸡蛋汤问道。

        他的话音刚落,晴科娃的小手高高举起。

        “你先歇歇,这次让他们三个先选。”刘半夏说道。

        晴科娃也不失望,接着吃饭。

        这就让许一诺、苏文豪还有苗瑞他们三个紧张得不行,原定的第一个是小切口啊。

        “中午刚收诊的患者,阑尾有些化脓,现在正在做术前准备,咱们吃完饭就得直接去手术室。”刘半夏又补了一句。

        “我来。”许一诺咬了咬牙。

        “你行?真行?”刘半夏笑着问道。

        许一诺用力的点了点头,只是脸上的表情却暴露了她的心虚。

        “逗你们玩的。”刘半夏乐了。

        许一诺一愣,她就觉得有些头疼了。刘老师是个好老师,比别的老师都大胆,敢让他们上手尝试。但是就像梁医生说的那样,有些不着调,经常捉弄他们。

        “三个孔呢,一人一个呗。”刘半夏又笑眯眯的补了一句。

        又把这三个人给干傻眼了,本来还有些小轻松,现在一下子又变得紧张起来。

        “好了,给你们十分钟上厕所的时间,6号手术室门口集合。”刘半夏将最后的饭菜都扒进嘴里说道。

        听了他的话,四个人一路小跑的去送餐盘,然后就往外边跑。

        “你们四个也商量一下,这么多台阑尾切除术呢,每个人都有当一助的机会。只不过第一次操作很重要,会影响到你们以后操作的信心。”刘半夏又看向了剩下的四个。

        “反正手术这么多,要谨慎选择,不能逞强。不管是腹腔镜还是小切口,也都是你们需要掌握的。嗯……,梁秘书的要求可以适当放低。”

        梁晓琳很无奈,谁让自己是心外的啊。不过也得说跟着刘半夏混的这些时间里确实学到了很多东西,这些东西也都是基础。

        他们这一桌搞出来的动静,自然也引起了其余人的注意。不过多少也是有些习惯了吧,在刘半夏的带领下,这八只一直都有些闹腾。

        等刘半夏赶到手术室门前的时候,许一诺他们四个齐刷刷站在这里。

        “行,精神都很饱满,刷手上台。谁是一助?”刘半夏笑着问道。

        “刘老师,他们把这个机会让给了我。”许一诺举起了手。

        “下一个是我,刘医生。”晴科娃也兴冲冲的举起手。

        刘半夏点了点头,然后带着他们刷手上台。

        “刘医生,周主任亲自点名让我配合你。”王磊一本正经的说道。

        “嘿嘿,老王啊,那你今天晚上又够呛能回家了。”刘半夏笑眯眯的说道。

        “哎……,我都不指望了。好在莉莉理解我,晚上会给咱们带大骨头。”王磊叹了口气。

        普外的医生最近有了小情绪,他们麻醉科也不是那么好过啊。一直缺人,还被挖走了俩。还得配合其余科室的手术,过得也很艰辛。

        “许一诺,跟王医生核对患者信息。”这时候患者也被送到。

        许一诺的性格外向,不过对于今天这个场合她也是有些紧张。这也就是王磊跟刘半夏已经很熟悉了,要不然都可能会批评她几句。

        四小只过于兴奋了,只不过他们都忘了跟刘半夏提前要患者的病例,所以对于这些一点都不了解。

        看着刘半夏悠哉的模样,他们就知道了,这又是刘半夏的一个考验。很不幸,没有人通过。

        也算是为了照顾他们吧,刘半夏亲自在打孔位置划线,然后又标记出来突发情况需要开腹的标记线。

        “许一诺,开孔吧,然后做探查。”刘半夏说道。

        许一诺仍然有些紧张,拿着手术刀的手动作有些迟疑。

        刘半夏也没有催她,这都是要经历的考验。又不是像梁晓琳那样有轻微心理障碍的,不用给更多的压力。

        切开后,许一诺又插入气腹针,充气。达到了12mmhg之后,又小心翼翼的将腹腔镜给插了进去。

        “嗯……嗯……,未发现穿刺部位及腹腔脏器完好,未见出血,大网膜聚集在右下腹部。阑尾有明显肿胀,周围有渗液,可行腹腔镜阑尾切除术。”许一诺说道。

        “好,你观察吧,你们两个打剩下的孔。”刘半夏说道。

        苏文豪和苗瑞比许一诺稍稍镇定了一些,不过也就是稍稍的程度,刘半夏能够看出他们脸上的紧张表情。

        估计也只有晴科娃不会紧张吧,毕竟在这个丫头的心里边好像还真没有多少能够让她紧张的事情。

        准备工作做好,刘半夏站到了操作位上,“调整床位,头高脚低、左侧卧位。许一诺,不要那么紧张。”

        “腹腔镜阑尾切除术跟常规切除术的操作要领其实也是差不多的,只不过是操作方式的不同罢了。并不会因为我们选择了腹腔镜操作,人体的基本生理结构就会发生变化。”

        “不管我们做什么手术,最基本、最需要掌握的知识都是解剖相关技术。我们只有把阑尾给游离出来,才能够进行下一步操作。”

        刘半夏嘴里说着,手上的操作可没停,很是耐心的用无损钳钝性分离。之所以这么慢,就是要让他们四个看清自己的操作过程。

        他刚刚用无损钳将阑尾系膜夹住,将阑尾提起的时候,手术室的们打开,陈振兴和周志勇走了进来。

        “你们继续,我们只是参观。”陈振兴笑着说道。

        刘半夏略微有些无奈,自己倒是无所谓,反正已经被大佬们监工操作好多次了,可是现在对于许一诺的压力就有些大。

        “这位患者的阑尾根部并不是很粗,仅仅是前端有些化脓,所以我们在结扎方式上的选择有很多,可以用线扎,也可以用钛夹。”刘半夏又接着说道,把许一诺的注意力也给拉了回来。

        “我更倾向于线扎,尤其是对于你们最开始操作的时候,多一些操作能够让你们更加熟练。不过不管用什么样的方式,我们的手都需要稳。”

        “稍后你们闲暇时间可以锻炼一下手部和腕部的力量,现在我已经结扎完成。你们谁想体验一下切断阑尾的乐趣?”

        “我要。”反应最快的还是晴科娃。

        刘半夏对她点了点头,晴科娃就喜滋滋的凑过来,将在结扎段中间把阑尾给剪断、装袋、冲洗。

        “我们对标本袋冲洗的目的是防止在提出时污染到穿刺孔,造成感染。”刘半夏又接着说道。

        “我们在手术中的每一步操作都要尽可能考虑到二次污染的可能,要不然我们手术做得很成功,却因为这些小事情没有注意到,导致了术后并发症,良心上过不去。”

        提出来后,刘半夏又拿手术刀把阑尾划开,里边有几枚粪石,这就是让阑尾发炎、化脓的元凶。

        “好了,接下来的操作就非常简单,做荷包缝合。线不要太紧,做好后将阑尾残端推进去,拉紧缝合线。”刘半夏又接着说道。

        “抽吸……冲洗……未见出血点以及渗血、渗液,不过因为患者阑尾前端化脓有渗液,先留上一条引流管吧。”

        插好了引流管,因为需要缝合的地方也不是很大,刘半夏顺手就给缝上了。

        叮!每日任务完成(20/20)

        获得经验值300点,荣耀值5点

        了不起的挑战任务完成(1/50)

        获得经验值200点,阑尾切除术技能熟练度500点,换药术技能熟练度100点,缝合术技能熟练度100点,诊断学技能熟练度400点

        本次手术评级为无暇级,获得经验值200点,阑尾切除术技能熟练度500点,换药术技能熟练度200点,缝合术技能熟练度200点,诊断学技能熟练度400点,荣耀值1点

        竟然是个无暇级的,刘半夏有些惋惜。不过给的经验很多,这可能就是因为他在讲解的过程中很详细,没看诊断学技能熟练度都给了那么多么。

        “你们将他送回病房吧,该下的医嘱回下吧?然后通知那四个过来。”刘半夏说道。

        “你是要轮流教学么?”陈振兴开口了。

        “院长,他们都是在急诊室么,我就想让他们多感受一下。”刘半夏赶忙说道。

        陈振兴笑着点了点头,“听书文说了,你打算替他分担一些压力,很好。接下来的手术就换到教学手术室去做吧,今天和明天,教学手术室就是你专属的手术室。”

        刘半夏却有些为难了,这个动静搞得有些大发了。

        “没有信心?”周志勇笑着问道。

        “有,就是我的水平很一般,怕看得多了让人笑话。”刘半夏不好意思的说道。

        “放心吧,有六位患者选择更换腹腔镜手术为小切口。你刚刚的教学指导很不错,有很多值得借鉴的地方。”陈振兴点了点头。

        说完之后两位大佬乐呵呵的走了出去,刘半夏也是乐呵呵的。又被夸了么,心情真的很美丽。

        至于说在教学手术室做手术的压力?他哪里会在乎这些啊。