有声小说,有声吧 - 都市小说 - 强化医生在线阅读 - 192 周书文的临时考核

192 周书文的临时考核

        “你怎么才回来啊,快点的吧,主任找你呢。”刘半夏刚刚走进急诊科,石磊就对着他猛招手。

        给他都吓一跳,虽然说已经请假了,现在确实也超时了。很担心在周书文的心中给他定义为贪玩,毕竟现在的周书文是他的恩师。

        敲门后进入到周书文的办公室,然后他就愣住了,王超和齐文涛这两人也在这里呢。看他们两人的表情,好像也是有些蒙圈的样子。

        “主任,回来的路上遇到一位心梗患者又给送回到市院,耽误了一些时间。”来不及多想,刘半夏先把情况做了一下汇报。

        周书文点了点头,“做过腹腔镜胆囊摘除么?”

        听到周书文的问话坐在一边的齐文涛眼神一下子暗了下来,果然主任是偏爱刘半夏的。这么问的意思太明显啊,就是想给刘半夏找一台腹腔镜胆囊切除手术。

        “主任,我没有实操过,但是我看石医生做过两次。”刘半夏说道。

        听到刘半夏回答得这么实诚,齐文涛又燃起了希望。

        周主任就算是再偏心,也得为患者着想吧?接下来就该问自己和王超了。王超的情况可不了解,但是腹腔镜胆囊摘除,自己可是很用心的训练过。

        “敢做么?能做么?”周书文却是直接问向了刘半夏。

        刘半夏笑着点了点头,“敢的。无非就是打开的方式不一样,胆囊解剖和分离的标准是一样的。”

        心里边也挺开心,这就是有老师的好处啊,干啥都惦记着自己。

        “王超,你呢?”周书文又问向了王超。

        王超略微有些胆怯,“主任,我做过一次。”

        周书文点了点头,“好,你们去4、5、6三个手术室,十一点会有三位需要做腹腔镜胆囊摘除的患者送过去。因为刘半夏回来得晚了,所以你们没有熟悉病例的时间。”

        “是。”齐文涛应了一声,直接就跑了出去。顺便还看了刘半夏一眼,满脸的挑衅表情。

        总算是有自己露脸的机会了,这段时间的钱没白花。刘半夏从来没有做过腹腔镜手术,这次能够安安稳稳的做下来他都算成功的。

        “主任,谁给我当一助啊?”刘半夏问道。

        “我。”周书文笑眯眯的说道。

        刚刚站起来的王超好悬没又坐回去,看了一眼刘半夏,眼神中满是同情。做手术的时候压力会有多大?应该是压力山大吧。

        刘半夏确实有些压力,你看他敢跟石磊嘻嘻哈哈的,跟周书文他敢么?一个眼神儿看过来,那就能要掉半条命。

        “赶紧的吧,还想啥呢?”等刘半夏出来后石磊笑着说道。

        “你坏,太坏了。是不是早就知道了,为啥不提前告诉我?”刘半夏问道。

        “这是周主任准备的考核,我咋告诉你?准备的时间可不多了,加油哦。”石磊耸了耸肩膀。

        刘半夏很无奈,这都是套路啊。这个事石磊肯定早好几天就知道了,下回还得让石磊请吃饭。

        “梁医生、晴科娃,别看热闹了,都跟着过去看看吧。”刘半夏招呼了一句。

        “看什么?”梁晓琳好奇的问道。

        “腹腔镜胆囊摘除,虽然说跟你们心外的关系不大,但是也能看清楚腹腔镜的操作。”刘半夏说道。

        这俩人根本不知道咋回事,反正一听有台手术,那就跟着看看呗。

        上台之前,刘半夏也快速的浏览了一下患者的基本情况。多年慢性胆囊炎患者,以前采用的是保守治疗,现在是真的拖不下去了。

        还好,只有高血压病史,没有糖尿病病史,这已经是很难得了。

        刷手上台,患者正在做术前准备。而梁晓琳看到在手术室中的周书文后也有些小惊吓,还以为就跟刘半夏做手术呢。

        “怎么样?要不要偷跑一会儿?不管是王超还是齐文涛都有经验。”周书文问道。

        “主任,还真不用。虽然我是第一次实操,也没关系。”刘半夏笑着说道。

        “那就好。”周书文点了点头。

        “不仅仅是你们,其余科室抽调来急诊科的医生都会进行不定期考核。尤其你们还是刚刚结束规陪的,算是第一批吧。”

        “考核方式和内容都是不确定的,为了提高急诊科的业务能力和效率,我们会随机进行。有可能是像今天这样一起参与,也可能是针对某个人的单独考核。”

        “高年资的主治医生将来也可能会成为考官,他们在工作中的任务就是监督你们,给你们的工作挑错。”

        刘半夏点了点头,这就很符合周书文的风格了。怪不得前些天急诊科一直都没啥动静,现在才是开始。

        核对完患者信息,今天的麻醉医生赵凤也开始给患者实施麻醉。

        周书文虽然是一助,你真的指望他这个主任帮你把所有一助该干的活都给干了?那不是开玩笑么。

        麻醉生效之后,刘半夏原地蹦了两下,活动了一下手腕手指还有肩膀。

        腹腔镜手术对于手指的灵活和大脑的协调能力是有很大考验的,他并不像你直接拿着手术刀,那样会少一个信息传达的不愁。

        现在你是在手术器械跟手之间多了一套工具,这要不是在梦境空间里训练过,他今天还真未必敢站上来。

        腹腔镜的传统开孔法,沿脐窝上缘做一厘米切口。紧接着做气腹针穿刺,完成后连接气腹机充气。目的就是将肚皮与腹腔内脏器之间的距离增大,增加视野和操作空间。

        充气结束后,刘半夏又拔除气腹针,插入腹腔镜,调整了一下角度后开始探查起来。

        “探查结果,胆囊周围有较大粘连。胆囊略冲血,约9cmx4.5cm大小,可进行腹腔镜下胆囊切除术。”刘半夏说道。

        “你今天可能要输啊,这个粘连有些多。在分离的时候要十分注意,有把握么?可以再给你找一台。”周书文开口了。

        他也没想到这台手术现在竟然变得这么复杂了,粘连过多就会增加很多操作,而且也给手术带来了很多的不确定性。

        “主任,没事。张云医生曾经说过,不管什么手术剥去外衣剩下的其实都是基本解剖,让我尝试一下吧。”刘半夏笑着说道。

        周书文点了点头。

        刘半夏直接开始做第二个和第三个切口,这两个切口一个位于剑突下方,这是主操作空。另一个则是在右腋前线肋缘,这是辅助操作孔,也就是周书文这个一助辅助使用的。

        套上分离钳和抓钳之后,刘半夏就操作起来。

        第一次操作,边上还有周书文这个监工,真的给刘半夏带来了很大的压力。他都很庆幸昨天又镶嵌了一颗力量石头,也算是歪打正着吧。

        腹腔镜手术这就是纯器械操作,力量属性就有器械精通这一项。哪怕开始的时候还有些紧张,操作有些慢,然后他这个速度就慢慢提起来了。

        周书文做这样的手术真的不要太轻松,作为“监工”,除了在观察显示屏以外,抽空还能够看看刘半夏的表情。

        这也是一种评估,脸上的表情就算是戴着口罩也能够反映出术者的心态。

        对于刘半夏这么有信心,他还是比较满意的。有信心的情况下,在操作的时候就不会犹豫,会很果断。

        然后他就没时间瞅刘半夏了,粘连很多,刘半夏分离的速度却慢慢加快。那么多的粘连,刘半夏竟然很快就清理完毕,将胆囊整个显露出来。

        周书文用夹钳提起胆囊,刘半夏又很快速的剥离脂肪。看着显示屏上的胆囊管、胆囊动脉、胆总管、肝总管清晰呈现,周书文的心中充满了惊喜。

        考核的不仅仅是刘半夏腹腔镜的操作技巧,更是在考核他对于人体结构的了解,也就是说对解剖学的了解。

        刘半夏在整个分离过程中,不仅仅动作很快,还很轻柔。

        这就证明他器械操作没有问题,对于第一次实操的人来讲,这已经不仅仅是优秀的评级了。同时也证明了,刘半夏对胆囊三角区的组织结构非常了解。

        这时候的刘半夏又从操作孔里放入可吸收夹钳,在尽可能靠近胆囊颈部的地方夹闭胆囊管。接着又夹闭胆总管、胆囊动脉,每一次夹闭,都是那么的干净利落。

        剪断后,刘半夏又很小心翼翼的将胆囊从肝脏后方开始剥离。

        看着他的操作,不管是梁晓琳还是晴科娃都捏了一把汗。这里是肝脏,动作稍稍大一点就会有损伤。

        虽然说也可以进行止血处理,可是今天不同啊,有周书文这个大boss在现场观看啊。一个不起眼的小失误,都会被无限放大。

        在将整个胆囊都分离出来装进一次性的取物袋,顺着操作口提出来之后,刘半夏都长出了一口气。

        本来是想习惯性的得瑟一下的,一不小心留意到周书文的眼神,有赶忙进行最后的清理和喷凝止血。

        “梁医生,你来缝合吧。”全部操作完后刘半夏说道。

        本来就不是很大的创口,梁晓琳缝合得也很快。

        叮!每日任务完成(20/20)

        获得经验值300点,荣耀值5点

        胆囊摘除术完成,获得经验值200点,胆囊摘除术技能熟练度500点,诊断学技能熟练度100点

        本次手术评级为完美级,获得经验值500点,胆囊摘除术技能熟练度1000点,诊断学技能熟练度100点,荣耀值7点

        刘半夏看了一眼手术室的计时器,从手术开始到现在35分钟。