有声小说,有声吧 - 都市小说 - 强化医生在线阅读 - 120 足可独当一面

120 足可独当一面

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        “哟,李哥,今天咱们搭档啊。相关信息给您传过来了么?”来到了手术室后刘半夏笑着问道。

        “已经传过来了,现在正输液调整电解质呢。心电图正常,无高血压和糖尿病。”李立伟说道。

        “片子显示腹腔内有大量游离气体,小弯侧有一处穿孔,该怎么弄就得你开腹探查后才知道了。”

        刘半夏竖起了大拇指,“梁医生,看见没。李哥话不多,每一个字都说在了刀刃上。手术的时候得抓紧点时间,可别术中休克。”

        他说得也不算差,虽然说患者现在也很危及,但是一定要控制好身体状况。要不然你急火火的做手术,反倒会增加患者的危险。

        如果不是有了穿孔,造成了弥漫性腹膜炎,最应该做的是采用保守治疗。在保守治疗无好转的情况下,才会考虑手术。

        又等了十多分钟的时间,患者被推了进来。

        “别紧张啊,交给我了。”刘半夏笑着说道。

        患者点了点头,“就是这个胃管插着难受啊,手术完能拔了么?”

        “那可不成,这个术前能给胃肠减压,没看你肚子都小了么。术后也能够起到一定引流的作用,你现在毕竟是胃穿孔。”刘半夏笑着说道。

        “确实插这东西挺难受的,只要可以了,到时候会第一时间给您拔出来。接下来咱们就手术了,放心就好。”

        患者点了点头。

        刘半夏扫了一眼监护仪,体温38.9度,低压80,高压115,心率110。指标略微有些高,不过现在患者腹痛得厉害,都不让自己触诊呢,心率高一些也是正常的。

        又仔细看了一下患者的体表特征,还好,黄染现象并没有变得严重。虽然患者在家里也耽误了一些时间,毕竟没有耽误太久。

        孙凤娇倒是兴致勃勃,这也是她正经意义上跟刘半夏的头一台手术。哪怕她的学历更高,现在的刘半夏职务更高,手艺也更好啊。

        等麻醉后,李立伟冲着刘半夏点了点头。

        “李哥,今天这位患者特殊,全靠你给我们提供保障了。”刘半夏说道。

        “有时间了请我吃饭就行。”李立伟认真的点了点头。

        “梁晓琳,开腹。”刘半夏来了一句。

        已经做好准备的梁晓琳愣了一下,可怜巴巴的看向了刘半夏。

        她可没想到刘半夏的胆子这么大,敢让自己给患者开腹。这可不是小手术啊,咋办?

        “怕啥,有我在呢。”刘半夏淡淡的说道。

        “以后人多了,想要找这样的练习机会都没有。开腹后的工作我来完成,关腹的工作交给孙医生,咱们也算是分工到位。”

        “我……,我真的行么?那……,那得开多大啊。”梁晓琳有些犹豫的说道。

        “我来操作的话,8厘米也差不多。不过考虑到患者这样的状况,你开到10厘米吧,稳妥一些。”刘半夏说道。

        “哦”

        梁晓琳应了一声,转过来,接过去手术刀。

        心中还是很紧张的,真没干过这个活啊。不过紧张归紧张,这一刀还得划下去。努力回忆了一下刘半夏以往开刀时的动作,深吸了一口气,她下刀了。

        “很不错嘛,刚刚好,接着来。”刘半夏满意的点了点头。

        要是往常,梁晓琳肯定是得瞪他一眼的。只不过现在的梁晓琳哪里还会管别的事情啊,全部的注意力都放在了这次的开腹上。

        一层层打开,刘半夏在这边配合得也是天衣无缝。直至完全打开,将腹腔暴露后,梁晓琳都觉得自己的力气被抽走了一多半。

        原来手术的时候压力竟然这么大,刘半夏为什么每次看起来都很轻松呢?

        “探查可见大量绿色脓液不低于3000毫升,腹膜多处大面积水肿,肠麻痹,抽吸。”调换回来后刘半夏说道。

        “患者真的挺幸运的,过来得还算及时。要是再拖上几个小时啊,这个事真心不好说。我觉得到时候就算是周主任出手,机会也不大。”

        “刘医生,他们都说你做手术很快,这一台预计做多少时间呢?”孙凤娇好奇的问道。

        “我做得快?也没多快吧。”刘半夏随口说道。

        “今天这个还真说不准,主要是腹腔的清理,缝合倒是好弄,现在能够看到穿孔多大了,希望小一点吧。”

        等将腹腔内的渗液和胃容物全部吸出后,刘半夏开始用无齿卵圆钳寻找穿孔部位。

        这个活也不是那么快就能完成的,x光片只能显示大概的位置。在寻找的过程中,只要沾到渗出物的器械都会视为被污染了,得换新。

        “真的是太幸运了,穿孔大概0.6厘米,很好缝合。”寻找到穿孔后刘半夏长出一口气。

        “这也是早就医的一个优势,如果再耽误下去真不好说。因为穿孔小,流出的胃液也少。是不是对周围脏器没有太大损伤?”李立伟问道。

        “嗯呐,预后应该也会好很多,不用在icu里躺太久,能省不少钱呢。”刘半夏点了点头。

        刘半夏先间断缝合了三针,中间的那针打结剪线。另外两针只是打结,没有剪线。

        弄好之后,又用大网膜覆盖在穿孔位置,然后用第一针和第三针的线固定住大网膜,打结剪线,这就算是缝完了。

        “好了,接下来就是最重要的工作了,冲洗吧。”刘半夏伸了个懒腰,退到了一边去。

        剩下的活就梁晓琳和孙凤娇来完成就可以了,很简单的力气活。要反复冲洗腹腔,直至温盐水清亮,这才正经将腹腔给冲洗干净了。

        刘半夏也是光顾着患者了,根本都没有注意到手术上方的观察室中站着的周书文和院长陈振兴。

        “这小子确实不错,这么短的时间就能够独当一面了。可以适当的给他一些权限,明确一下。”陈振兴笑着说道。

        “您可别夸他,被他听着后不定要咋得瑟呢。没听说么,手术前还跟秦海又干了一仗。”周书文苦恼的说道。

        “你这是抱怨啊,还是替他委屈啊?先这样吧,老秦啊,也不好弄。”陈振兴丢下一句,背着手走了。

        周书文瞅了一眼下边凑到李立伟跟前悠哉聊天的刘半夏,无奈的摇了摇头,也离开了。